U bent hier: Home » News » Aambeien
  • Aambeien


    01.03.2015

    Aambeien zijn uitgezakte en opgezwollen zwellichamen, aan de binnenkant van de anus. Deze zwellichamen bestaan uit een sponsachtig netwerk van bloedvaatjes, die helpen om de anus goed af te sluiten zodat we onze ontlasting kunnen ophouden. Wanneer er teveel druk op deze zwellichamen komt te staan, kunnen de bloedvaatjes opzwellen en uitrekken. We spreken dan van aambeien.

    Inwendige- en uitwendige aambeien
    Veel mensen hebben aambeien zonder dit te weten. Dit is wanneer ze nog in de anus zitten (inwendige aambeien) en geen klachten geven. Aambeien kunnen echter zo opgezwollen raken dat ze uit de anus puilen. Dit worden uitwendige aambeien genoemd. Vooral tijdens de stoelgang kunnen ze pijn doen. Aambeien kunnen ook bloeden of ontstoken raken.

    Aambeien zijn een veel voorkomend probleem. Het komt vooral voor bij mensen boven de 50 en dan weer vaker bij vrouwen dan bij mannen.

    Waardoor ontstaan aambeien?

    Aambeien ontstaan vooral door een verhoogde druk op de zwellichamen bij de anus. Dit kan komen door:

      • Te hard persen tijdens het toiletbezoek;

      • Steeds lang op het toilet blijven zitten;

      • Vaak gehurkt zitten;

      • Verstopping. Hierdoor wordt de ontlasting te hard, waardoor er op het toilet harder geperst moet worden;

      • Diarree;

      • Een zittend beroep en/of te weinig lichaamsbeweging. Door veel te zitten kan er extra druk op de anus komen te staan. Bovendien kan dit en/ of te weinig lichaamsbeweging de ontlasting droger en harder maken, zodat u harder moet persen wanneer het komt;

      • Overgewicht. Teveel lichaamsgewicht zorgt voor extra druk op de anus. Het kan tevens verstopping veroorzaken;

      Zwangerschap. Hoe groter het kindje wordt, hoe hoger de druk wordt op de maag, darmen én de anus. Het spreekt voor zich dat er tijdens de bevalling hard geperst moet worden. Dit zijn risicofactoren voor het ontwikkelen van aambeien;

      • Ouderdom. Als we ouder worden, worden de zwellichamen bij de anus minder krachtig en rekken ze uit. In de leeftijdscategorie 45-60 komen aambeien dan ook het meest voor. Waarschijnlijk heeft zo’n 50% van alle 50-plussers aambeien;

      • Geneesmiddelen. Door sommige geneesmiddelen kunnen aambeien ontstaan. Zo kunnen bijvoorbeeld plasmiddelen, middelen die ijzer bevattenen en medicatie tegen ernstige pijn en depressie deze bijwerking hebben;

      • Erfelijkheid. Het is niet aangetoond dat erfelijke aanleg een risicofactor is voor het krijgen van aambeien. We zien wel dat deze aandoening in sommige families vaker voorkomt.

    Welke klachten geven aambeien?

    Wanneer u last heeft van aambeien, kan dat tot verschillende lastige en pijnlijke klachten leiden. Gelukkig zijn dit wel ‘onschuldige’ verschijnselen. Het gaat om de volgende symptomen:

      • Een branderig gevoel aan de anus;

      • Jeuk aan de anus;

      • Pijn aan de anus;

      • Bloed en/of slijm bij de ontlasting;

      • Wat helderrood bloed bij het afvegen;

      • Een vervelend drukkend en pijnlijk gevoel als de aambeien naar buiten (de anus) zakken;

      • Een pijnlijke zwelling in de anus. Wanneer de zwellichamen in de anus afknellen, kan de bloedstroom hier stagneren. Er kan hierdoor een stolsel (thrombus) vormen. Deze zogenoemde getromboseerde aambei is vaak erg pijnlijk;

      • Lekkende ontlasting.

    Wanneer naar de huisarts?
    Alhoewel aambeien vaak onschuldig zijn, kunt u beter naar de huisarts gaan als er bloed bij uw ontlasting zit. Dit kan namelijk ook veroorzaakt worden door een ontsteking in uw darmen, darmpoliepen, een maagdarmbloeding, maar ook door darmkanker.

    Ga bij anaal bloedverlies zeker naar uw huisarts, wanneer u:

      • De vijftig gepasseerd bent;

      • Er ernstige darmziekten in uw familie voorkomen;

      • Het patroon van uw stoelgang verandert. Denk hierbij bijvoorbeeld aan vaker diarree of obstipatie dan voorheen, dunne, bloederige ontlasting of ontlasting met een andere kleur dan vroeger;

      • Buikpijn heeft;

      • Zomaar en snel vermagert.

    Preventie van & zelfzorg bij aambeien

    Het risico op aambeien verkleint of de klachten kunnen verminderen naarmate er minder druk op de anus komt te staan.

    We geven u 5 preventieve tips:

      • Stel uw toiletbezoek niet te lang uit. Hierdoor wordt uw ontlasting immers droger en harder, waardoor u harder moet persen als de ontlasting komt;

      • Vermijd hard persen bij de stoelgang;

      • Voorkom constipatie. Drink daarom minimaal 1,5 liter per dag en eet vezelrijke voeding, zoals volkorenbrood, bruine rijst en –pasta, groenten, peulvruchten en fruit. Dit zorgt namelijk voor zachte, soepele ontlasting;

      • Zorg voor voldoende lichaamsbeweging. Hieronder verstaan we een half uur per dag of meer. U stimuleert zo uw stoelgang;

      • Vermijd alcohol. Dit omdat alcohol de bloedvaten verwijdt;

    U kunt uw klachten verminderen en/ of irritatie voorkomen door:

      • Anale seks te vermijden;

      • Na toiletbezoek een nat washandje in plaats van (ruw) wc papier te gebruiken (Let wel dat u zichzelf hierna goed droogdept);

      • Indien mogelijk anale uitstulpingen voorzichtig naar binnen te duwen;

      • Af en toe een ijsblokje tegen de anus te houden. Dit kan de pijn verlichten.

    Het vaststellen van aambeien

    Meestal kan de huisarts vaststellen of u aambeien heeft. Hij zal uw anus bekijken en deze mogelijk ook uitwendig en inwendig met een gehandschoende vinger onderzoeken. Dit wordt anaal toucheren genoemd. Soms vindt het inwendig onderzoek met een kijkbuisje plaats. Dit heet proctoscopie. U kunt hiervoor ook worden doorverwezen naar het ziekenhuis.

    Hoe worden aambeien behandeld?

    Wanneer aambeien niet vanzelf weggaan en ook zelfzorg adviezen niet helpen, zijn er een aantal vormen van behandeling mogelijk:

      • Medicatie;

      • Een medische ingreep;

      • Een chirurgische ingreep.

    Medicatie
    Meestal wordt een zalf of zetpil gecombineerd met preventieve maatregelen. De zalven en zetpillen verhelpen de aambeien niet, maar behandelen klachten zoals jeuk, pijn en irritatie. Vaak zijn ze zonder voorschrift te verkrijgen bij een drogisterij of apotheker. Wees hier echter voorzichtig mee. Zeker bij langduriger gebruik is het verstandig om uw huisarts te raadplegen.
    Als u last heeft van bloedverlies, kan de huisarts u een middel tegen spataders voorschrijven. Met een laxeermiddel kan constipatie worden verholpen.

    Een medische ingreep
    Een medische ingreep kan noodzakelijk zijn wanneer:

      • Aambeien uit de anus stulpen;

      • Deze niet meer teruggeduwd kunnen worden;

      • Deze pijnlijk zijn en bloeden.

    De medische ingreep kan bijvoorbeeld bestaan uit het verwijderen van een bloedklont (bij een getromboseerde aambei), het afbinden van de aambei met rubber bandjes (Bandligatuur) en hittebehandeling (Coagulatie), waarbij de bloedtoevoer naar de aambei wordt afgesneden met een infrarood,- of elektrisch apparaat.

    Een chirurgische ingreep
    De aambeien worden operatief verwijderd. Deze ingreep wordt alleen bij zeer grote en pijnlijke aambeien toepast. Omdat er bovendien risico’s, zoals blijvende incontinentie, aan vastkleven, wordt een chirurgische ingreep maar zelden uitgevoerd.

    (Bronnen: huidziekten.nl, thuisarts.nl, apotheek.nl, mlds.nl, aambeieninfo.nl)

Geef dit product waardering